Итоги деятельности

БУ ХМАО-Югры «МГДБ «Жемчужинка» за 2016 год.

I. Общая информация

 

Историческая справка

• В октябре 1994 года в результате перехода ведомственной собственности Мегионской нефтегазоразведочной экспедиции в муниципальную собственность, детский сад №2 «Жемчужинка» передан на баланс городского территориального медицинского управления и переименован в Детский реабилитационный центр «Жемчужинка».
• В июле 1995 года Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Детский реабилитационный центр «Жемчужинка» с правом юридического лица.
• В декабре  2002 года в Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Центр восстановительного лечения для детей “Жемчужинка».
• В мае 2011 года на основании Постановления Администрации города Мегиона № 993 от 18.05.2011 года произошло изменение типа МЛПУ «Центр восстановительного лечения для детей «Жемчужинка» создано Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение «Детская городская больница «Жемчужинка».  
• С 1 октября 2011 года Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение «Детская городская больница «Жемчужинка» является основным многопрофильным лечебно-диагностическим учреждением в городе Мегион, оказывающим медицинскую помощь детскому населению.
• С 1 января 2014 года Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Мегионская городская детская больница «Жемчужинка»».  Медицинская деятельность осуществляется на основании лицензии с бессрочным сроком действия.
• В июне 2014 года получен сертификат соответствия системы менеджмента качества применительно к осуществлению медицинской деятельности ГОСТ ISO 2011
• В августе 2014 учреждение награждено Орденом Авиценны за вклад в развитие  здравоохранения и медицинских наук

 

II. Структура учреждения

В структуру учреждения входят:

Детская поликлиника на 283 посещения в смену. Фактически в среднем 374 посещения в одну смену.  Дефицит площадей составляет – 1168,2 кв.м.

В составе детской поликлиники: участковая служба представлена педиатрическим отделением  (16 педиатрических участков), расположена на 1 и 3 этажах типового трёхэтажного здания по  адресу: г. Мегион ул. Нефтяников 18/10, два участка расположены на поселке Высокий, приём ведётся по адресу п. Высокий ул. Ленина 63, корпус 1б; отделением организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях; консультативно-диагностическим отделением, отделением спортивной медицины; отделением медико-социальной помощи; отделением неотложной помощи.

Дневные стационары представлены дневным стационаром при поликлинике на 24 пациенто-места (10 коек в 2х сменный режим работы по профилю «Педиатрические соматические» и 4 койки в 1 смену по профилю «Хирургические для детей»), а так же отделением медицинской реабилитации на 20 пациенто/мест (10 коек в 2 смены) – 3 койки (6 п/м) профиль «Реабилитационные соматические»,  3 койки (6 п/м) профиль «Реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств», 4 койки (8 п/м) профиль «Реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы», расположенное в двухэтажном здании по адресу: г. Мегион ул Советская 26. С 01.09.2016г. в отделении медицинской реабилитации организовано амбулаторное отделение на 81 посещение в смену.

Стационар: - детское отделение круглосуточного пребыванияна 34 койки (14 коек профиль «Педиатрические соматические», 10 коек профиль «Реабилитационные соматические», «Реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств», «Реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы», 10 коек профиль «Паллиативные»), на 2 этаже типового 3х этажного здания расположенное по адресу: г.Мегион ул. Нефтяников 18/10,

- отделение анестезиологии и реанимации на 6 коек, организовано с 01.01.2015 года, расположенное на 1 этаже трёхэтажного здания расположенное по адресу: г.Мегион ул. Нефтяников 18/10.

Дефицит площадей составляет – 40 кв.м. Обеспеченность педиатрическими койками на 10 000 населения –  в 2016 году – 24,6 (в 2015 году 32,0), что выше окружного показателя – 23,8 за 2015 год.

Лечебно-диагностическая служба учреждения представлена отделением лучевой диагностики (с кабинетом УЗ-диагностики), клинико-диагностической лабораторией, физиотерапевтическим отделением, кабинетом функциональной диагностики (ЭКГ, ЭЭГ, спирография), кабинетом эндоскопической диагностики.

Административно-хозяйственная служба представлена аппаратом управления, отделом кадров, планово-экономическим отделом, бухгалтерией, организационно-методическим отделом, отделом АСУП, отделом закупок, провизорами, хозяйственным отделом, стерилизационной.

 

В поликлинике имеются отделения и кабинеты

• Педиатрических приемов, работающие в 2 смены;
• Кабинеты приема узких специалистов;
• Вспомогательные кабинеты:

  процедурные (2), прививочный, кабинет «здорового ребенка», отделение дневного          стационара, операционный блок, чистую и гнойную перевязочные, отделение клинической лаборатории, отделение лучевой диагностики, УЗИ кабинет, кабинет          функциональной диагностики, физиотерапевтическое отделение, хозяйственные и          административные помещения.

• Территория г.Мегион разделена на 16 педиатрических участков                       (в т.ч. 2 участка посёлка Высокий), укомплектованность врачебными кадрами 100%  (100% в 2015г.)   и 100 % сестринскими кадрами.
• Специализированная помощь детям оказывается по 16 профилям:         
•   хирург, ортопед-травматолог, отоларинголог, невролог, кардиолог, нефролог,          офтальмолог, эндокринолог, неонатолог, инфекционист, физиотерапевт, стоматолог, детский акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, подростковый терапевт, фтизиатр. Ведется индивидуальная работа с пациентами:  логопед, психолог, социальный педагог.
• Отделение спортивной медицины, обслуживающее спортивные школы города Мегион и поселка Высокий.
•  БУ ХМАО-Югры «МГДБ «Жемчужинка» обслуживает 20 дошкольных учреждений, укомплектованных педиатрами - совместителями на 100%, средними медработниками на 100%  и 10 общеобразовательных средних школ, Мегионский профессиональный колледж,  укомплектованных педиатрами- совместителями на 27 %, фельдшерами на 100 %.

 

III. Основные показатели деятельности учреждения

 

Таблица 1

Основные демографические показатели 

 

Детское население по данным участковой переписи	2014 год	2015 год	2016 год
	13 576	13 720	13 795
По данным Росстата	13986	14274	-
До 1 года	867	812	713
Подростков	1878	1981	2097
Детей в ДДУ	3235	3535	3774
Детей в школах	7054	7530	7718

 

 

 

Таблица 2

 

Рождаемость и смертность

Средний показатель рождаемости за  период с 2013 по 2016 год   составляет  по г. Мегиону – 14,7, по ХМАО-Югре – 17,1, по РФ – 13,3.

Средний показатель общей смертности за  период с 2013 по 2016 год   составляет по г. Мегиону – 6,4    по ХМАО-Югре – 6,4    по РФ - 13,0.

 В общей смертности по г. Мегиону показатель детской смертности составляет 0,2 (в 2014, 2015гг. показатель – 0,5).

Средний показатель младенческой смертности составил, за 2016 год младенческая смертность снизилась до 1,4

Рис. 3 Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)

 

Перинатальная смертность по г. Мегиону в 2013году составила 5,9 (5 случаев), в 2014 году 3,4 (3 случая), в 2015 году 4,9 (5 случаев), в 2016 году 8,1 (6 случаев).

 

Первичная заболеваемость и болезненность

В структуре заболеваемости за отчетный период лидирующее место занимают:

• болезни органов дыхания 49,9% (45,8% - 2015г.),
• травмы и отравления 9,4% (6,5% - 2015г.),
• инфекционные и паразитарные болезни 7,7% (6,7% -2015г.),
• болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 7,4% (6,7% -2015г.), болезни глаза и его придаточного аппарата 5,2% (7,7% -2015г.,)

В структуре болезненности (распространённость заболевания) лидирующее место занимают:

• болезни органов дыхания 41,5% (52,9% -2015г.),
• болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 9,1% (5,5% - 2015г.).
• болезни глаза и его придаточного аппарата 7,6% (6,3% -2015г.,)
• травмы и отравления 7,5% (7,7% -2015г.), болезни нервной системы 6,8% (6,7% -2015г.).

 

Таблица 3

Структура детской общей заболеваемости за 2016год

                                                                                                               

Наименование классов	Дети 0 – 14 лет	%	Подростки 15 – 17 лет	%	Всего	%
A00-T98	23705		3363		27068
A00-B99	1584	6,7	105	3,1	1689	6,2
C00-D48	82	0,3	40	1,2	122	0,4
D50-D89	134	0,6	38	1,1	172	0,6
E00-E89	499	2,1	318	9,4	817	3,0
G00-G98	1452	6,1	393	11,7	1845	6,8
H00-H59	1658	7,0	393	11,7	2051	7,6
H60-H95	421	1,8	39	1,2	460	1,7
I00-I99	518	2,2	152	4,5	670	2,5
J00-J99	10601	44,7	622	18,5	11223	41,5
K00-K93	971	4,1	197	5,9	1168	4,3
L00-L99	629	2,7	190	5,6	819	3,0
M00-M99	2161	9,1	295	8,8	2456	9,1
N00-N99	680	2,9	235	7,0	915	3,4
Р00-Р99	420	1,8	-	-	420	1,5
Q00-Q99	210	0,9	19	0,6	229	0,9
R00-R99	-	-	-	-	-	-
S00-T98	1685	7,1	327	9,7	2012	7,5
Болезненность на 1000 дет.населения  -  1928,7
Болезненность детей 0-14 лет  на 1000 дет.населения  - 1964,9
Болезненность детей 15-17лет  на 1000 дет.населения  - 1707,1

 

Рис 5. Болезненность (на 1000 детского населения)

 

Таблица 4

Структура детской первичной заболеваемости за 2016год

                                                                                                               

Наименование классов	Дети 0 – 14 лет	%	Подростки 15 – 17 лет	%	Всего	%
A00-T98	19608		1871		21479
A00-B99	1581	8,1	63	3,4	1644	7,7
C00-D48	51	0,3	25	1,3	76	0,3
D50-D89	104	0,5	25	1,3	129	0,6
E00-E89	214	1,1	106	5,7	320	1,5
G00-G98	622	3,2	78	4,2	700	3,3
H00-H59	1031	5,3	94	5,0	1125	5,2
H60-H95	338	1,7	14	0,8	352	1,6
I00-I99	45	0,2	45	2,4	90	0,4
J00-J99	10204	52,1	520	27,8	10724	49,9
K00-K93	784	4,0	123	6,6	907	4,2
L00-L99	479	2,4	141	7,5	620	2,9
M00-M99	1452	7,4	134	7,2	1586	7,4
N00-N99	514	2,6	176	9,4	690	3,2
Р00-Р99	420	2,1	-	-	420	2,0
Q00-Q99	84	0,4	-	-	84	0,4
R00-R99	-	-	-	-	-	-
S00-T98	1685	8,6	327	17,5	2012	9,4
Заболеваемость  на 1000 дет.населения  -  1530,5
Заболеваемость  детей 0-14 лет  на 1000 дет.населения  -  1555,7
Заболеваемость  детей 15-17лет  на 1000 дет.населения  -  949,8

 

Рис 6. Первичная заболеваемость (на 1000 детского населения)

 

В сравнении с 2015 годом отмечается увеличение показателя общей болезненности, в основном за счет болезненности подростков. Отмечается тенденция к снижению первичной заболеваемости, но увеличение общей заболеваемости детей первого года жизни, числа впервые зарегистрированных травм и отравлений. Число впервые зарегистрированных больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями уменьшилось.

Показатели деятельности стационара

 

• В БУ «МГДБ «Жемчужинка» развернуто 34 койки по профилю педиатрия из них  14 коек педиатрического профиля, 10 коек паллиативной помощи, 10 коек медицинской реабилитации; 6 коек реанимации.
• В 2016 году пролечено 1765 пациентов (в 2015г. - 1768), проведено койко-дней 15176 (в 2015г. - 15189)
• Охват населения стационарной помощью (в%) в 2016 году 10,6 (за 2015 год - 23,7), по ХМАО-Югре – 22,6 за 2015 год.
• Среднее число дней пребывания на койке составило 9,6 (8,6 в 2015 году) за счёт паллиативных пациентов (среднее число дней пребывания по соматическим койкам 7,2), что выше окружного показателя по ХМАО – 9,2 в 2015 году.
• Оборот койки в 2016 году уменьшился и  составил 32,7 (в 2015 году 35,4), по ХМАО в 2015г. 29,2.
• Средняя занятость больничной койки  увеличилась и составила 313,1 (в 2015г. 303,5), что ниже окружного показателя по ХМАО – 319,6 в 2015 году.
• По итогам года показатель внутрибольничной летальности – 0,2% (в 2015г. 0,2%).  

 

Показатели деятельности дневного стационара

 

В БУ ХМАО-Югры «МГДБ «Жемчужинка» активно применяются стационарзамещающие технологии.

• В детской поликлинике  число коек дневного стационара – 10 коек педиатрического профиля в 2 смены, 4 хирургических койки в 1 смену, всего 24 пациенто-места. Проведено за 2016г. 362 амбулаторных операции (в 2015г. 403).
• В отделении медицинской реабилитации – 10 коек в 2 смены (20 пациенто-мест).
• За отчетный период пролечено 2508 ребёнка (в 2015г. 2843 ребёнка), проведено 42167 пациенто-дней (в 2015 году 50537).  Уровень госпитализации на 1000 населения составляет 176,3 (в 2015г. -199,2),  по ХМАО – 43,9.
• Число мест в дневном стационаре на 10000 населения – 31,3 (в 2015г. -120,3),  окружной показатель – 20,6 за 2015 год.
• Средняя длительность пребывания в дневном стационаре составила 16,9 дней, занятость койки 329,4 (в 2015 году – 297,3).
• Оборот койки составил  19,4 (в 2015 году - 21)..

Результатами работы дневных стационаров являются: активизация процесса оздоровления пациентов после острых заболеваний и как следствие – сокращение сроков лечения, в том числе по листку трудоспособности, удлинение периода ремиссии хронических заболеваний.

 

 

 

 

Показатели деятельности детской поликлиники

 

Таблица 5

Показатели работы детской поликлиники

 

Детское население по данным участковой переписи	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год
	13 387	13 576	13720	13795
Число посещений к врачам на 1 ребёнка	12,7	14,2	14,4	14,5
Среднее количество посещений в смену	347	387	425	344
Число лабораторных исследований на 100 амбулаторных посещений к врачам	128,5	145,7	233	277

 

Количество посещений детской поликлиники –  203216 (в 2015г. – 210189). Среднее количество посещений по осмотрам составляет 7,1 за 2014 – 2016 гг., профилактическая активность за последние три года находится на одном уровне 50-51%.

Посещения по заболеваемости в динамике стабильно, в среднем 7,1 на одного ребёнка.

Средняя нагрузка специалистов на приеме 5,6, на дому 1,87.

Сохраняется высокая нагрузка врачей-педиатров на приемах-  7,4 (в 2015г. 6,7)(норма-3.8). Обеспеченность амбулаторно- поликлиническими учреждениями – 208,4 на 10 тыс. населения (по ХМАО-Югры – 232,4).  

 

Таблица 6

Структура посещений по детской поликлинике

 

 

Детское население по данным участковой переписи	2014 год	2015 год	2016 год
	13 576	14274 (по данным Росстата), среднегодовое 14130	13795 (среднегодовое 14034)
До 1 года	867	812	713
Подростков	1878	1981	2097
Детей в ДДУ	3235	3535	3774
Детей в школах	7054	7530	7718
Всего посещений	191363	204509	203216
Из них профилактических	95065	102532	103459
% профилактической активности	49,7	50	51
Число посещений к врачам на 1 ребёнка (всего)	14,2	14,4	14,5
Число посещений к врачам на 1 ребёнка (по заболеванию)	7,1	7,2	7,4
Число посещений к врачам на 1 ребёнка (профилактических)	7	7,2	7,1
Среднее количество посещений в смену	387	374	344
Число лабораторных исследований на 100 амбулаторных посещений к врачам	145,7	233	277

 

 

Рис 7. Структура посещений детской поликлиники

 

Рис 7. Структура посещений детской поликлиники

 

 

Среднее количество посещений по осмотрам составляет 7,1 за 2014 – 2016 гг., профилактическая активность за последние три года находится на одном уровне 50-51%.

Посещения по заболеваемости в динамике стабильно, в среднем 7,1 на одного ребёнка.

Средняя нагрузка специалистов на приеме 5,6, на дому 1,87.

Сохраняется высокая нагрузка врачей-педиатров на приемах-  7,4 (в 2015г. 6,7)(норма-3.8).

 

 

Работа отделения неотложной помощи

 

Отделение неотложной помощи организованно в 2014 году, в 2016 году количество посещений отделения неотложной помощи фельдшерами 7676 (на приеме 4695, на вызовах 2981).

 

Таблица 7

Показатели работы отделения неотложной помощи

 

Количество посещений фельдшерами			Из них направлено на госпитализацию
Всего	На приеме	На вызовах
7676	4695	2981	320 Из них в детское отделение 221 В инфекционное отделение ГБ №1 99

 

Укомплектованность отделения неотложной помощи 100%, работа осуществляется в соответствии с положением об отделении, в тесной связи с другими подразделениями учреждения. В 2016 году были обновлены алгоритмы оказания неотложной помощи детям.

 

Профилактическая работа

 

         Профилактическая работа – основное направление в работе детской поликлиники, это система мероприятий способствующих предупреждению заболеваний и инвалидизации детей. Различают первичную, вторичную профилактику.

 Первичная профилактика направлена на предупреждение развития заболеваний, в основном инфекций, за счет профилактических прививок, асептики, профилактики рахита, железодефицитных анемий.

Вторичная профилактика - выявление лабораторных и других предвестников, ранних признаков заболевания с целью предупреждения развития его тяжелых проявлений. Во исполнение приказа Минздравсоцразвития РФ № 185 от 22.03.2006 «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания» проводится неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, галактоземию. Пробы отправляются в медико-генетическую консультацию города Сургута, при сомнительных пробах, производится повторное исследование.

 

Таблица 8

 

Информация о ходе проведения неонатального скрининга на наследственные заболевания

 

	2015	2016
Всего родилось детей Из них	820	739
живых	816	734
мертворожденных	4	5
Взято исследований на наследственные заболевания: всего в детской поликлинике
- первично	51	65
Повторно взято исследований на наследственные заболевания: всего	94	63
В т.ч.на галактоземию	35	22
В т.ч. на врождённый гипотериоз	23	5
В т.ч. на муковисцидоз	13	9
В т.ч. на ФКУ	4	7
В т.ч. на АДГС	10	10
Консультация специалистов: Эндоринолога Генетика	6 3	6 4
На «Д» учёте	9	10

 

 

 

Информация о ходе проведения вакцинации

 

Выполнение плана вакцинации детского населения в рамках Национального календаря профилактических прививок составляет 93,2%, что превышает показатель прошлого года - 86,4%. Низкий процент привитости детского населения обусловлен перебоями в поставках вакцины и соответственно с переходом V3, V2 на следующий год. План ревакцинации выполнен на 107%. Против гриппа привито 3920 школьников и детей дошкольных учреждений, что составляет 98% от плана (4000 детей), использована вся поставленная вакцина против гриппа.

 

 

Информация о ходе проведения диспансеризации детского населения

 

Всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно осмотрено 12129 человек (99,1%), из них:

Выявлено 12078 заболевания, на первом месте болезни нервной системы – (4365 заболеваний) – 36,1%, на втором месте болезни костно-мышечной системы – (4208 заболеваний) – 34,8%, (из них кифозы, лордозы, сколиозы-268-2.2%, на третьем месте болезни глаза и его придаточного аппарата – (1790 заболеваний) – 14,8%, болезни эндокринной системы – (465 заболеваний) – 3,8% (из них ожирение – 301-2.4%, недостаточность питания- 39-1%), болезни органов дыхания – (342 заболеваний) – 2,8%.

Зарегистрировано заболеваний, состоящих под диспансерном наблюдением 10239.

 

Таблица 9

 

Распределение несовершеннолетних  по группам здоровья по результатам диспансеризации

 

2015 год					2016 год
I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа	I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
2617 (21,6%)	7726 (63,7%)	1602 (13,2%)	8 (0,1%)	176 (1,4%)	2131 (17,6%)	8268 (68,2%)	1542 (12,7%)	6 (0,1%)	182 (1,4%)

 

По сравнению с 2015 годом отмечается  снижение процента детей с первой и третьей группой здоровья, увеличение процента детей со второй группой здоровья.
Показатели четвертой и пятой группы стабильны на протяжении двух лет.

 

 

Результаты диспансеризации несовершеннолетних детей, оставшихся без попечения родителей

 

Всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно осмотрено 198 человек (99%), из них:

зарегистрировано 486 заболеваний, выявлено впервые 110 заболеваний, на первом месте болезни костно-мышечной системы – (153 заболевания) – 77,3%, на втором месте болезни глаза и его придаточного аппарата – (94 заболевания) – 47,5%, на третьем месте болезни нервной системы – (84 заболевания) – 42,4%, на четвёртом месте болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – (51 заболевание) – 25,8%. Зарегистрировано заболеваний, состоящих под диспансерном наблюдением 486.

 

Таблица 10

Распределение несовершеннолетних детей, оставшихся без попечения родителей по группам здоровья по результатам диспансеризации

 

2015 год					2016 год
I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа	I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
25 (12,6%)	143 (72,2%)	30 (15,2%)	0	0	4 (2%)	152 (76,8%)	41 (20,7%)	0	1 (0,5%)

 

По сравнению с 2015 годом отмечается уменьшение количества детей и соответственно снижение процента детей с первой группой здоровья, увеличение процента детей со второй и третьей группой здоровья.

Основная задача педиатров и узких специалистов при работе с диспансерной группой больных – стабилизация процесса, предотвращение инвалидизации.

 

 

Информация о санаторно-курортном лечении

 

Санаторно-курортное оздоровление получило 139 детей, из них за пределами ХМАО-Югры 43 человека, дети инвалиды – 6 человек, дети из многодетных семей – 29 человек.

 

Информация о работе с несовершеннолетними КМНС

 

Дети и подростки коренных малочисленных народов Севера осматриваются педиатром 1 раз в год, дети до 1 года и неорганизованные в эпикризные сроки.  В 2016 году осмотрены все дети. Состоят на диспансерном учете 3 человека, все они осмотрены и наблюдаются. Дети оздоравливаются в отделении медицинской реабилитации медицинской организации или в санатории. В 2016 году на учете детей из КМНС 80 человек, их них ханты -71, ненцы 2, манси-7.

 

 

 

 

 

 

Таблица 11

Возрастная сетка детей КМНС

	2014	2015	2016
Всего детей	86	89	80
Из них детей до 1года	5	2	1
Подростки 15-17 лет вкл	10	7	4
Из них подростки девушки	5	2	-
Родилось за год	5	2	1
В том числе живыми	5	2	1
Умерло	0	0	-
Умерло детей до 1 года	0	0	-
Неорганизованных детей	21	18	10
Организованных-школьники	33	33	41
Организованных ДДУ	28	24	29
Учащиеся ПТУ	3	3	-
Студенты	1	1	-
Работающие	0	0	0
Проживают в интернате	0	0	0
Дети-сироты	0	2	1
Дети-инвалиды	2	2	2
Дети из многодетных семей	15	15	12
Дети из социально-неблагополучных семей	1	1	-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Информация о работе отделения медико-социальной помощи

 

           В 2016 году получило дальнейшее развитие отделение медико-социальной помощи, осуществляющее работу согласно утвержденному положению, утвержденному совместно с Департаментом образования и молодежной политики планом-графиком проведения мероприятий и занятий.

 В отделении работают следующие школы здоровья:

- «Школа здоровья для юношей и девушек»;

- «Школа здорового образа жизни»;

- «Школа профилактики злоупотребления алкоголем»;

- «Школа профилактики табакокурения»;

- «Школа Репродуктивного здоровья»;

- «Школа жизнь в движении»;

- «Школа психического здоровья».

         В рамках школ здоровья проведено 26 мероприятий в форме акций, бесед и тренингов для подростков. На лекциях рассматриваются такие вопросы, как профилактика ранней беременности, влияние абортов на организм девушки, влияние вредных привычек на репродуктивное здоровье, компьютерная зависимость и правила питания и ухода за кожей. На данные мероприятия привлечены следующие специалисты: акушер-гинеколог, уролог, социальный педагог, педагог-психолог. В 2016 году в школах приняли участие около 3217 учащихся образовательных учреждений МАОУ СОШ №2, МАОУ СОШ №9, МАОУ СОШ №4, МАОУ СОШ №6, МАОУ СОШ №7, Мегионской школы для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья и в Мегионском Политехническом колледже. Работает волонтерское движение в учреждении. Волонтерами проводятся массовые мероприятия по профилактике ЗОЖ и мероприятия, направленные на укрепление имиджа учреждения, они самостоятельно организуют и проводят акции и создают своими руками все необходимые реквизиты для мероприятий. Ежемесячно в учреждении проводится анкетирование, анализ и полный отчет распространяется по всем отделениям, отражается на сайте учреждения, это позволяет оперативно отслеживать качество оказания помощи. В учреждении поддерживается два социальных проекта: «Здоровое движение» и «Наши пациенты», направленные на профилактику здорового образа жизни и укреплению семейный ценностей. Данные проекты осуществляются при поддержке сайта администрации и ИА «Мегионские новости». Обновлен сайт учреждения, улучшен пользовательский интерфейс, поддержка сайта осуществляется отделом автоматизированных систем управления БУ ХМАО-Югры «МДГБ «Жемчужинка». Учреждение постоянно принимает участие в общегородских мероприятиях. В летний период на центральной площади города проводятся открытые тренировки для всех желающих при взаимодействии департамента социальной политики администрации города: отдел физической культуры и спорта, отдела культуры.

         С 1 сентября 2016 года начала действовать Школа для обучения родителей (законных представителей) навыкам ухода и реабилитации в домашних условиях за детьми, имеющими особенности развития совместно с БУ ХМАО-Югры «Комплексный центр социального обслуживания населения «Гармония».

 

 

IV. Обеспеченность кадрами службы детства

 

По состоянию на 31.12.2016г. численность работающих составляет 357 человек, из них:

- врачей 51 (в 2015г. 53), обеспеченность врачами – 37,0 (в 2015г. 37,1 на 10 000 населения), по ХМАО-Югре  - 49,5 за 2015 год.

          - среднего медицинского персонала – 188 (в 2015г. 189), обеспеченность средним медицинским персоналом – 136,3 (по ХМАО-Югре – 144,1 за 2015 год.

- младших медицинских работников – 37 (в 2015г. 40).

- прочего персонала –   81 (в 2015 году – 71).

Укомплектованность врачебными кадрами:

-          56,6 % (2015 год – 55,7%)

Укомплектованность кадрами среднего медицинского персонала: 90% (в 2015 году – 88,6%).

Таблица 12

Текучесть кадров за год

 

Категория сотрудников	принято	уволено	% текучести
Врачебный персонал	4	6	0,49
Средний медицинский персонал	10	11	1,87
Младший медицинский персонал	0	3	0,34
Прочие	6	4	0,83
Итого	20	24	3,53

 

Причины увольнения: врачебный: по собственному желанию (в том числе в связи с переездом в другую страну – 1 человек; в другие мед. организации ХМАО – 2 человека; в связи с выходом на пенсию – 1 человек); средний медицинский персонал: по собственному желанию (в том числе в связи с выбытием в другой субъект РФ – 1 человек); младший медицинский персонал: по собственному желанию (в том числе в связи с выходом на пенсию – 1 человек); прочий персонал: по собственному желанию (в том числе в связи с выходом на пенсию – 1 человек).

 

 

 

 

V. Изменения, произошедшие в БУ ХМАО-Югры «Жемчужинка» в 2016 году

 

По результатам проведенного аудита качества оказания медицинской помощи на базе детского отделения 10 коек педиатрического профиля перепрофилированы в 10 коек паллиативного профиля, 2 койки ОАиР также перепрофилированы в 2 койки паллиативного профиля, всего на конец 2016 года в БУ ХМАО-Югры «МГДБ «Жемчужина» организована работа 16 коек данного профиля. Такая необходимость была обусловлена тем, что в настоящее время в округе имеется немало детей с необратимым перинатальным поражением центральной нервной системы, онкологической патологией, которые требуют специализированного лечения и ухода, проведения длительной ИВЛ, в большинстве случаев пожизненно. Это требует размещения данной категории больных в специализированных отделениях (в том числе и в отделении реанимации), где проводятся  необходимые методы лечения, наблюдения и ухода (ИВЛ, мониторинг витальных функций, интенсивная терапия, энтеральное зондовое или парэнтеральное питание).

             В детском отделении учитываются рекомендации, данные после проведенного аудита:

- переведены врачи-педиатры в амбулаторную службу, в отделение неотложной помощи;

- закуплены пульсоксиметры, что позволило наиболее полно осуществлять контроль за сатурацией при поступлении и в динамике;

- закуплен отоскоп, проведены занятия с педиатрами отделения по технике использования отоскопа и оценке её результатов;

-  в отделении не используется литическая смесь и внутримышечное введение метамизола натрия;

- проведена работа по борьбе с полипрагмазией в лечении больных;

- значительно уменьшено использование глюкокортикоидов в лечении обструктивного синдрома;

- проведен косметический ремонт в отделении (столовой и приемном покое), и завершено оснащение приемного покоя (мелениум, пульсоксиметр, глюкометр, маски Амбу);

- оформлен игровой уголок в помещении детского отделения;

- широко используется лабораторная диагностика СРБ у лихорадящих больных, что позволило значительно уменьшить проведение антибиотикотерапии;

- широко используются в работе клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи;

- с целью борьбы с необоснованной болью введение больше двух препаратов проводится через внутривенные катетеры;

- значительно сокращены сроки пребывания детей с патологией верхних дыхательных путей в детском отделении;

- проведена учеба с медицинским персоналом по неотложным состояниям в педиатрии,  профилактике ВБИ;

- регулярно проводятся занятия с врачами-педиатрами по ФКР оказания медицинской помощи, с последующим тестированием;

- проводятся занятия по оказанию неотложной помощи всех специалистов, участвующих в оказании данной помощи детям;

- размещены алгоритмы оказания неотложной медицинской помощи в приемном покое.

 

             В 2016 году получило дальнейшее развитие отделение медико-социальной помощи, осуществляющее работу согласно утвержденному положению, утвержденному совместно с Департаментом образования и молодежной политики планом-графиком проведения мероприятий и занятий.

 В отделении работают следующие школы здоровья:

- «Школа здоровья для юношей и девушек»;

- «Школа здорового образа жизни»;

- «Школа профилактики злоупотребления алкоголем»;

- «Школа профилактики табакокурения»;

- «Школа Репродуктивного здоровья»;

- «Школа жизнь в движении»;

- «Школа психического здоровья».

         В рамках школ здоровья проведено 26 мероприятий в форме акций, бесед и тренингов для подростков. На лекциях рассматриваются такие вопросы, как профилактика ранней беременности, влияние абортов на организм девушки, влияние вредных привычек на репродуктивное здоровье, компьютерная зависимость и правила питания и ухода за кожей. На данные мероприятия привлечены следующие специалисты: акушер-гинеколог, уролог, социальный педагог, педагог-психолог. В 2016 году в школах приняли участие около 3217 учащихся образовательных учреждений МАОУ СОШ №2, МАОУ СОШ №9, МАОУ СОШ №4, МАОУ СОШ №6, МАОУ СОШ №7, Мегионской школы для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья и в Мегионском Политехническом колледже. Работает волонтерское движение в учреждении. Волонтерами проводятся массовые мероприятия по профилактике ЗОЖ и мероприятия, направленные на укрепление имиджа учреждения, они самостоятельно организуют и проводят акции и создают своими руками все необходимые реквизиты для мероприятий. Ежемесячно в учреждении проводится анкетирование, анализ и полный отчет распространяется по всем отделениям, отражается на сайте учреждения, это позволяет оперативно отслеживать качество оказания помощи. В учреждении поддерживается два социальных проекта: «Здоровое движение» и «Наши пациенты», направленные на профилактику здорового образа жизни и укреплению семейный ценностей. Данные проекты осуществляются при поддержке сайта администрации и ИА «Мегионские новости». Обновлен сайт учреждения, улучшен пользовательский интерфейс, поддержка сайта осуществляется отделом автоматизированных систем управления БУ ХМАО-Югры «МДГБ «Жемчужинка». Учреждение постоянно принимает участие в общегородских мероприятиях. В летний период на центральной площади города проводятся открытые тренировки для всех желающих при взаимодействии департамента социальной политики администрации города: отдел физической культуры и спорта, отдела культуры.

         С 1 сентября 2016 года начала действовать Школа для обучения родителей (законных представителей) навыкам ухода и реабилитации в домашних условиях за детьми, имеющими особенности развития совместно с БУ ХМАО-Югры «Комплексный центр социального обслуживания населения «Гармония».

 

          В клинико-диагностической лаборатории поэтапно внедряется система ЛИС. Ежегодно обновляется спектр современных исследований. За отчетный период в перечень биохимических, иммунохимических исследований апробированы и введены в работу:

1)      – набор по определению IgG;

2)      – экспресс-тест по диагностики лямблий.

 

         В амбулаторно-поликлиническом звене в отделении неотложной помощи по результатам проведенного аудита:

- проведена учеба с медицинским персоналом по неотложным состояниям в педиатрии,  по профилактике ВБИ;

- проводятся занятия по оказанию неотложной помощи всех специалистов, участвующих в оказании данной помощи детям;

- размещены алгоритмы оказания неотложной медицинской помощи в отделении.

          В физиотерапевтическом отделении освоен метод низкоинтенсивной импульсной магнитотерапии с вводом в эксплуатацию аппаратов «Полимаг 01», «Олимп», более шире стали использоваться методы фотохромотерапии и лазеротерапии, освоена методика электрофореза  витамином Е и ферментолом при состояниях после ахиллопластики.

          В отделении медицинской реабилитации внедрен метод (КОМОТ) оптической компьютерной топографии позвоночника, позволяющий оценить состояние деформации позвоночника на предмет нарушения осанки и сколиоза; проведена апробацию и внедрен метод диагностики и коррекции координации и баланса (стабилоплатформа). Это метод биологически обратной связи КОБС. В июне 2016 года на базе Института Медицинской реабилитации «Возвращение» г. Санкт-Петербург освоена коррекции зрительных расстройств приемами функционального биоуправления (ФБУ) с обратной связью по параметрам электроэнцефалограммы «Реамед-А», Методика апробирована и внедрена в работу.

 

VI. Общественная жизнь БУ ХМАО-Югры «МГДБ «Жемчужинка»

 

Мероприятия, проведенные в 2016 году в нашей организации:

 

«Всемирная неделя иммунизации»

«Неделя добрых дел»

«Кросс нации»

«Звездный час»

«Флэш моб по ВИЧ»

 

ДОБРОЕ ДЕЛО В ПОДАРОК

В течение ноября 2016 года в городах Ханты-Мансийского автономного округа проводится масштабная добровольческая акция «86 региону 86 добрых дел», посвящённая Дню рождения Югры.

Главная цель акции, инициированной Департаментом общественных и внешних связей ХМАО – Югры, в том чтобы сформировать позитивное мнение югорчан о роли добровольчества и вовлечь как можно больше новых волонтёров в проекты социальной, событийной, медицинской и культурной сфер. Подобный вид гражданской активности населения считается важным ресурсом решения актуальных задач местного сообщества.

К региональной инициативе присоединится и детская больница города Мегиона «Жемчужинка». При взаимодействии с местной администрацией её сотрудники запланировали собственный комплекс общественно-значимых мероприятий в направлении пропаганды ЗОЖ на муниципальном уровне. В качестве «доброго дела» организаторы проведут для детей и подростков физические тренировки под руководством профессионального фитнес-инструктора, а также «эстафеты здоровья» для каждой из школ города Мегиона и посёлка Высокий. Через спортивно-ориентированные мероприятия специалисты надеются научить молодёжь ежедневной зарядке и приобщить юное поколение к регулярным занятиям физкультурой. Помимо участия в командных играх и тренировках, детям расскажут о годовщине родного края и поведают им интересные факты о медицине в округе.

Задача гигиенистов БУ «Мегионская городская детская больница «Жемчужинка» ещё и в том чтобы через живой пример собственной работы, направленной на предупреждение детских болезней, раскрыть для учащихся суть пропагандистской миссии среди населения. Это позволит привлечь к добровольческой деятельности самых неравнодушных и активных школьников. В свою очередь социальная практика в сфере популяризации основ укрепления здоровья может стать очень полезной для всестороннего гуманного воспитания подрастающего поколения и пополнить их копилку нового опыта и знаний.

Специалисты по гигиеническому обучению детей уверены, что для доброты нет мелочей, они ждут от добровольцев посильной помощи в деле санитарного просвещения окружающих. Зачастую это несложная, но в то же время ответственная, увлекательная и творческая работа, предполагающая участие в проведении оздоровительных акций или подготовку праздников для пациентов детского стационара. Гигиенически подкованные подростки, осознающие цену курения, и злоупотребления алкоголем, знающие последствия питания фастфудом и безвылазного сидения за компьютером во время каникул и выходных, двигаясь по верному пути здорового образа жизни, как никто другой смогут мотивировать ровесников. А это уже хороший вклад в поддержание здоровья своего поколения и социальное благополучие в целом.

Работники отделения медико-социальной помощи стараются наладить с ребятами доверительные отношения взаимополезного сотрудничества. Ведётся постоянное обучение волонтёров-школьников, им оказывается методическая и организационная поддержка, а особенно отличившихся добровольцев регулярно поощряют грамотами и приятными подарками.

ФЛЭШМОБ

Администрация бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Мегионская городская детская больница «Жемчужинка» запустила флэшмоб «#пройдиТЕСТнаВИЧкасается даже тех, кого не касается», приуроченное к 1 декабря 2016 года в рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом. 

Во главе проекта – активные и целеустремленные лидеры своих организаций. Надеемся, что стартовавший проект привлечёт внимание людей к проблеме ВИЧ/СПИДа и призовёт каждого пройти добровольное обследование на ВИЧ-инфекцию.

КРОСС_НАЦИИ

"Кросс нации» – самое масштабное по количеству участников и географическому охвату массовое спортивное мероприятие, которое проводится на территории России. Его организаторами выступают Министерство спорта, туризма и молодежной политики РФ, ФГУ «Управление спортивных мероприятий», Всероссийская федерация легкой атлетики, органы исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъектов РФ.

«В забеге приняли участие 6 представителей нашего учреждения. От мужской половины был выдвинут представитель Максим Данилов, который улучшил показатель прошлого года в спортивном забеге среди мужчин 1998-1977 года рождения и пришёл шестым. Женская половина также порадовала результатами, появились новички, поздравляем победителей и всех участников, и рады, что мероприятие прошло благополучно, обошлось без травм и несчастных случаев», – отметила Надежда Щедрина. 

ЗВЕЗДНЫЙ ЧАС

Звездный час для каждого из нас 
Сможет наступить, приходя к нам в нужный час 

11 августа прошло творческое состязание среди детей, посещающих летний оздоровительный лагерь в отделении медицинской реабилитации БУ МГДБ «Жемчужинка». 
Звёздный час – для детей проходил в творческом формате, созданный воспитателями лагеря. Участники представили: танцевальные номера, чтение стихов, одинарные и парные танцы, рэп батл и, конечно же, маленькую сценку. Глаза детей были наполнены светом – светом творчества и радости. Благодарные зрители осыпали аплодисментами юных звёзд, и сразу же после выступлений наступила долгожданная церемония награждения участников.

НЕДЕЛЯ ДОБРЫХ ДЕЛ

С 1 по 6 августа в мегионской городской детской больнице "Жемчужинка" прошла "Неделя добрых дел", в мероприятии приняли участие дети, посещающие летний оздоровительный лагерь при отделении медицинской реабилитации. 

 Перед стартом мероприятия специалистами Отделения медико социальной помощи был организован "урок добра", на котором обсуждались вопросы и правила предстоящей недели.На протяжении семи дней в "книгу добрых дел" вписывались все хорошие поступки детей. Неделя промчалась незаметно, а и книга заполнилась поступками - все они отражение детской искренности и доброты. Итоги недели на сладком пикнике, который устроили воспитатели. Победителей выбирали по важности поступка: например, участник Саша во дворе нашёл чужой телефон и вернул хозяйке, участница Арина, гуляя во дворе с подругами, помогла донести сумку с продуктами незнакомой бабушке, участник Богдан помогал папе собирать мебель, а участница Вероника во время отъезда мамы в командировку, занималась домашними делами. После бурного обсуждения и радости победителей все присутствующие были награждены призами.

НЕДЕЛЯ ДОБРА

В БУ МГДБ"Жемчужинка" с 01 по 06 августа объявлена "Неделя добра", в котором примут участие дети летнего оздоровительного лагеря расположенного базе отделения медицинской реабилитации.

    Планируется, что за неделю участники мероприятия совершат множество добрых дел, которые будут фиксироваться в журнале "Добрых дел". Ежедневно будут подводиться итоги и лидеры увидят себя на доске почёта. В конце беспристрастное жюри подведёт итоги и все участники будут награждены сладкими призами.

    Специалистами ОМСП запланирована программа: урок добра, конкурс рисунков "Добро моими глазами".

ТРЕНИРОВКА В ВЫХОДНЫЕ

В субботу (17.07.2016) на центральной площади города прошла бесплатная тренировка, которую организовали городская детская больница "Жемчужинка". Мероприятие проводил приглашённый гость - сертифицированный инструктор по фитнесу школы фитнеса Ля Фит Юлия Луткова. Целью данного мероприятия является совместное время провождение родителей и детей, совместные занятия спортом.

По мнению участницы тренировки Елены,- "Есть любимая фраза «мы то, что мы едим», мы такие, какими мы себя тренируем. Здоровый образ исходит изнутри, это не просто соблюдение определённых правил, это ваше кредо. Все участники наполнились позитивом и энергией. Хотелось бы пожелать, чтобы такие тренировки стали регулярными в нашем городе".

 МАССОВАЯ ЗАРЯДКА

 

 

VII. Итоги реструктуризации коечного фонда

 

В 2016 году сокращено 10 коек детского отделения, 126 пациенто-мест дневного стационара на базе отделения медицинской реабилитации. В детском отделении перепрофилировано 20 коек педиатрических в 10 коек реабилитационных и 10 коек паллиативного профиля, 2 койки профиля интенсивной терапии  в 2 койки паллиативного профиля.

 

VIII. Основные проблемы БУ ХМАО-Югры «МГДБ «Жемчужинка»

 

1.        I.            Дефицит кадров.
2.     II.            Внедрение современных методик обследования и лечения пациентов.
3.  III.            Обучение специалистов, развитие школ здоровья, организация и расширение зоны действия лекторских групп.
4. Материально - техническая база.

u Отсутствует автомобиль неотложной помощи для обслуживания неотложных выездов на дом,  транспортировки детей  в детское отделение БУ МГДБ «Жемчужинка», другие ЛПУ, окружные консультативно-диагностические центры.

u Необходимо доукомплектовать кабинеты дерматолога, отоларинголога, офтальмолога, а так же бригад узких специалистов проводящих профилактические осмотры несовершеннолетних детей в образовательных учреждениях.

u Для оказания качественной медицинской помощи в полном объеме необходимо приобретение Rg-аппарата, УЗИ аппаратов, аппаратов для суточного мониторинга артериального давления и ЭКГ, аппаратов для физиотерапевтического лечения.

V. Дефицит площадей.

 

 

IX. Планы, предложения по совершенствованию педиатрической помощи, в том числе ПМСП и специализированной медицинской помощи в  БУ ХМАО-Югры МГДБ «Жемчужинка»

 

В целях улучшения оказания педиатрической помощи в дальнейшем планируется:

1. Совершенствование кадрового потенциала: необходимы специалисты и профессиональная переподготовка по направлениям:

-кардиология в педиатрии

      Проблема в нехватки собственных кадров влечет необходимость в привлечении внешних совместителей. Однако объемы по посещениям внешними совместителями не позволяют охватить плановые показатели, что снижает доступность детского населения в данных видах медицинской деятельности. Пути решения: привлечение врачей специалистов на условиях постоянного работника.

2. Модернизация материально-технической базы в соответствии с табелем оснащения, определенные Порядками оказания медицинской помощи.

3. Для выполнения мероприятий по диспансеризации детей сирот и детей оставшихся без попечения родителей, а также проведение профилактического осмотра детского населения предполагается:

          - организация кабинета диспансеризации

4. Дальнейшее развитие отделения медико-социальной помощи детям,  путем:

        - дальнейшего взаимодействия с участковой службой, комиссией по делам несовершеннолетних, органами опеки и попечительства.

        - созданием лекторских групп для проведения санитарно-просветительной работы в школах, учебных заведениях.

        - привлечение волонтеров и организация волонтерского движения по привлечению населения к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний.

         - освещение Сайта для подростков (www.teenslive.info), разработанный московским бюро ЮНЭСКО, на котором освещаются темы здоровья, общения и отношений. Также на данном ресурсе можно найти информацию о клиниках дружественных к молодежи, в том числе действующих на территории Ханты-Мансийского автономного округа, о телефонах доверия и другие полезные ссылки

- увеличение доли оздоровленния детей среди несовершеннолетних, находящихся в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации, в условиях отделения медицинской реабилитации.

5.  Получение лицензии на образовательную деятельность.

6. Расширение видов исследования клинико - диагностической лабораторией.

7. Совершенствование организации и качества оказания медицинской помощи (постоянный мониторинг качества, соблюдения протоколов и плановых показателей).

8.  Дальнейшее развитие работы по сертификату соответствия системы менеджмента качества применительно к осуществлению медицинской деятельности ГОСТ ISO 2011, полученному  в июне 2014года, путем обучения на курсах ТУ заведующих отделениями.

9. Завершение перехода на электронное ведение медицинской документации.

10. Активное использование в работе программы телемедицины.

11. Активная работа по итогам проведенного внешнего аудита, качества оказания стационарной помощи детскому населению.

12. Планируется открытие игровой комнаты в детском отделении и оснащение её необходимым инвентарем.

13. Совершенствование оказания медицинской помощи больным паллиативного профиля.